गॉल ब्लैडर एक छोटा नाशपाती के आकार का अंग है जो लीवर के नीचे स्थित होता है जो पित्त को संग्रहीत करता है और छोड़ता है। पित्त वह तरल पदार्थ है जो लीवर द्वारा उत्पादित होता है जो खाए जाने वाले भोजन में फैट को पचाने में मदद करता है।
खाना शुरू करने से पहले, आपका गॉल ब्लैडर पित्त से भरा होता है। जब आप खाना शुरू करते हैं, तो आपके पित्ताशय को पित्त नली के माध्यम से संग्रहीत पित्त को सिकोड़ने और निचोड़ने के संकेत मिलते हैं। पित्त अंततः आपके सबसे बड़े पित्त नली, सामान्य पित्त नली में अपना रास्ता खोज लेता है। पित्त सामान्य पित्त नली से होकर ग्रहणी में जाता है, जो आपकी छोटी आंत का पहला भाग है, जहाँ यह पचने के लिए प्रतीक्षा कर रहे भोजन के साथ मिल जाता है । आपके खाने के बाद, आपका पित्ताशय खाली हो जाता है और एक फुला हुआ गुब्बारा जैसा दिखता है, जो फिर से भरने का इंतजार कर रहा होता है।
गॉल ब्लैडर यकृत के दाएं लोब के नीचे एक इंडेंटर में बैठता है। यह लगभग एक इंच चौड़ा और तीन इंच लंबा होता है, और एक छोर पर पतला होता है जहां यह सिस्टिक डक्ट से जुड़ता है। यह एक मांसपेशीय अंग है जो पित्त की आवश्यकता होने पर सिकुड़ता है, और एंजाइम को सिस्टिक डक्ट के माध्यम से मजबूर करता है।
१. फंडस – यह एक बड़ा सिरा होता है जो पित्त रस को संग्रहीत करता है।
२. शरीर – उतना बड़ा नहीं रह जाता और पतला होने लगता है।
३. गर्दन – आगे पतली होती जाती है और सिस्टिक डक्ट से जुड़ती है।
सिस्टिक डक्ट से जुड़े कनेक्शन को हार्टमैन पाउच के नाम से जाना जाता है। जब पित्त की पथरी फंस जाती है, तो यह आमतौर पर इसी जगह पर होता है।
गॉल ब्लैडर पित्त के लिए एक भंडार बनाता है, जिसे पित्त भी कहा जाता है, इसलिए इसे पित्ताशय कहा जाता है। यहाँ जो पित्त जमा होता है, वह वास्तव में यकृत में निर्मित होता है।
कई स्थितियाँ आपके गॉल ब्लैडर में समस्याएँ पैदा कर सकती हैं। सबसे आम स्थिति गॉल ब्लैडर की पथरी है। गॉल ब्लैडर की पथरी आमतौर पर हानिरहित होती है, लेकिन कभी-कभी रोग की स्थिति पैदा कर सकती है। पित्ताशय की बीमारियों में शामिल हैं:
पित्त की पथरी पित्त पदार्थ से बनी कंकड़ जैसी वस्तुएँ होती हैं जो पित्ताशय या पित्त नलिकाओं में विकसित होती हैं। वे आकार में रेत के दाने जितने छोटे से लेकर गोल्फ की गेंद जितने बड़े हो सकते हैं। वे आम तौर पर हानिरहित होते हैं लेकिन दर्द, मतली या सूजन पैदा कर सकते हैं।
कोलेसिस्टिटिस आपके गॉल ब्लैडर की सूजन है। यह तब हो सकता है जब पित्त की पथरी पित्त को आपके पित्ताशय से बाहर निकलने से रोकती है। कोलेसिस्टिटिस के कारण बुखार और दर्द होता है और आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है।
पित्ताशय की पथरी शारीरिक और भावनात्मक दोनों रूप से किसी भी व्यक्ति के लिए एक वास्तविक दर्द हो सकती है। यह गंभीर है क्योंकि पित्ताशय की पथरी कठोर जमा होती है जो पित्ताशय में तब बनती है जब कोलेस्ट्रॉल या बिलीरुबिन बहुत अधिक मात्रा में मौजूद होता है।
गॉल ब्लैडर का कैंसर दुर्लभ है। आपको पेट के दाहिने ऊपरी हिस्से में दर्द महसूस हो सकता है। लेकिन, यह दर्द किसी अन्य स्थिति के कारण होने की अधिक संभावना है।
गॉल ब्लैडर की समस्याओं के लक्षण अलग-अलग होते हैं। कुछ लोगों को पित्ताशय की पथरी का अहसास नहीं होता या उन्हें पता भी नहीं चलता कि उन्हें पथरी है। लेकिन अगर पित्ताशय की पथरी पित्त के प्रवाह को रोकती है, तो यह आपके गॉल ब्लैडर या अग्न्याशय को प्रभावित कर सकती है। आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:
१. ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी: ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी के दौरान, सर्जन आपके पेट में आपकी पसलियों के नीचे दाईं ओर 6 इंच या 15 सेंटीमीटर का चीरा लगाता है। मांसपेशियों और ऊतकों को पीछे की ओर खींचकर आपके लीवर और पित्ताशय को दिखाया जाता है। फिर आपका सर्जन गॉल ब्लैडर को निकाल देता है। चीरा बंद कर दिया जाता है, और आपको रिकवरी क्षेत्र में ले जाया जाता है। ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी में 1 से 2 घंटे लगते हैं।
२. लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी: लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के दौरान, सर्जन आपके पेट में छोटे-छोटे चीरे लगाता है। एक चीरे के ज़रिए आपके पेट में एक छोटा वीडियो कैमरा वाली ट्यूब डाली जाती है। आपका सर्जन ऑपरेटिंग रूम में एक वीडियो मॉनिटर देखता है जबकि दूसरे चीरों में डाले गए औज़ारों का इस्तेमाल करके आपकी गॉल ब्लैडर की थैली को निकालता है। यदि आपका सर्जन आपके पित्त नली में संभावित पित्त पथरी या अन्य समस्याओं के बारे में चिंतित है, तो इमेजिंग परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है। इसमें एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड शामिल हो सकता है। फिर आपके चीरे बंद कर दिए जाते हैं, और आपको रिकवरी क्षेत्र में ले जाया जाता है। लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी में 1 से 2 घंटे लगते हैं। लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी हर किसी के लिए सही नहीं है। कभी-कभी आपका सर्जन लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण से शुरू कर सकता है और एक बड़ा चीरा लगाना आवश्यक पाता है। यह पिछली सर्जरी या जटिलताओं से निशान ऊतक के कारण हो सकता है।
ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी करने से अस्पताल में ठीक होने में 2 से 3 दिन लग सकते हैं। घर आने के बाद, पूरी तरह से ठीक होने में 4 से 6 सप्ताह लग सकते हैं। जब की लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी में लोग अक्सर सर्जरी के उसी दिन घर जा पाते हैं। कभी-कभी अस्पताल में एक रात रुकने की ज़रूरत होती है। आम तौर पर, आप घर जाने की उम्मीद कर सकते हैं जब आप बिना दर्द के खाने-पीने में सक्षम हो जाते हैं और बिना किसी मदद के चल सकते हैं। पूरी तरह से ठीक होने में लगभग एक सप्ताह का समय लगता है।
गॉल ब्लैडर की थैली से जुड़ी ज़्यादातर समस्याओं का इलाज आपके गॉल ब्लैडर को हटाने से होता है। आपके पित्ताशय को हटाने के लिए सर्जरी को कोलेसिस्टेक्टोमी कहा जाता है । आपका गॉल ब्लैडर एक ज़रूरी अंग नहीं है। इसका मतलब है कि आप गॉल ब्लैडर के बिना भी सामान्य जीवन जी सकते हैं। जब कोई सर्जन आपके पित्ताशय को हटाता है, तो पित्त आपके पित्त नलिकाओं से सीधे आपके पाचन तंत्र में प्रवाहित होगा, बजाय इसके कि पहले आपके गॉल ब्लैडर में जमा हो जाए।
पित्त पथरी और पित्त पथरी की जटिलताओं के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षण और प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
१. पेट का अल्ट्रासाउंड: यह परीक्षण पित्त पथरी के लक्षणों को देखने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला परीक्षण है। पेट के अल्ट्रासाउंड में आपके पेट के क्षेत्र में एक उपकरण (ट्रांसड्यूसर) को आगे-पीछे करना शामिल है। ट्रांसड्यूसर एक कंप्यूटर को संकेत भेजता है, जो आपके पेट में संरचनाओं को दिखाने वाली छवियां बनाता है।
२. एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (ईयूएस): यह प्रक्रिया छोटे पत्थरों की पहचान करने में मदद कर सकती है जो पेट के अल्ट्रासाउंड पर छूट सकते हैं। एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (ईयूएस) के दौरान आपका डॉक्टर आपके मुंह और आपके पाचन तंत्र के माध्यम से एक पतली, लचीली ट्यूब (एंडोस्कोप) डालता है। ट्यूब में एक छोटा अल्ट्रासाउंड उपकरण (ट्रांसड्यूसर) ध्वनि तरंगें उत्पन्न करता है जो आसपास के ऊतकों की एक सटीक छवि बनाता है।
३. अन्य इमेजिंग परीक्षण: अतिरिक्त परीक्षणों में मौखिक कोलेसिस्टोग्राफी, हेपेटोबिलरी इमिनोडायसिटिक एसिड (HIDA) स्कैन, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (CT), मैग्नेटिक रेजोनेंस कोलेंजियोपैन्क्रिएटोग्राफी (MRCP) या एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैन्क्रिएटोग्राफी (ERCP) शामिल हो सकते हैं। एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैन्क्रिएटोग्राफी (ERCP) का उपयोग करके खोजी गई पित्त की पथरी को प्रक्रिया के दौरान हटाया जा सकता है।
४. रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण से संक्रमण, पीलिया, अग्नाशयशोथ या पित्त पथरी के कारण होने वाली अन्य जटिलताओं का पता चल सकता है।
शल्यचिकित्सक तीन तरीकों से पित्ताशय-उच्छेदन कर सकते हैं:
पित्ताशय को गॉल ब्लैडर कहा जाता है। यह एक छोटा अंग है जो पित्त को संग्रहीत करता है। कभी कभी कुछ स्थितियां आपके पित्ताशय में समस्याएँ पैदा कर सकती हैं। इन सब में आम स्थिति पित्ताशय की पथरी है। पित्ताशय की पथरी आमतौर पर हानिरहित होती है, लेकिन कभी-कभी रोग की स्थिति पैदा कर सकती है।
गॉल ब्लैडर से जुड़े सबसे ज़्यादा पूछे जाने वाले सवालों के जवाब
गॉल ब्लैडर (पित्ताशय) एक नाशपाती के आकार का अंग है, जो यकृत (लिवर) से बनने वाले पित्त (बाइल) को संग्रहित करता है। यह पाचन में मदद करता है, खासकर वसा (फॅट) को पचाने में।
गॉल ब्लैडर निकालने के बाद (कोलेसिस्टेक्टॉमी), शरीर बिना पित्ताशय के भी सामान्य रूप से काम करता है। पित्त सीधे लिवर से छोटी आंत में पहुंचता है, लेकिन आपको आहार में वसा और तला-भुना खाना सीमित करना पड़ सकता है।
गॉल ब्लैडर स्टोन (पित्ताशय की पथरी) के लक्षणों में शामिल हैं:
पेट के दाईं तरफ ऊपरी दर्द (खासकर खाने के बाद)
गॉल ब्लैडर का दर्द आमतौर पर पेट के दाईं तरफ, रिब्स के नीचे होता है। यह दर्द पीठ या कंधे तक भी फैल सकता है, खासकर वसायुक्त भोजन के बाद।
पित्ताशय फटने पर यह एक मेडिकल इमरजेंसी है। इससे पेट के अंदर संक्रमण (पेरिटोनाइटिस) हो सकता है, जो जानलेवा हो सकता है। इसके लिए तुरंत सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।
गॉलब्लैडर स्टोन से बचने के लिए:
बिना ऑपरेशन पथरी निकालने के लिए दवाइयों का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन यह केवल छोटे और कोलेस्ट्रॉल युक्त स्टोन्स पर प्रभावी होता है। बड़े स्टोन्स के लिए सर्जरी ही स्थायी समाधान है।
पथरी निकालने के लिए आमतौर पर लैप्रोस्कोपिक सर्जरी (कोलेसिस्टेक्टॉमी) की जाती है। यह एक सुरक्षित और प्रभावी प्रक्रिया है। कुछ मामलों में ईआरसीपी प्रक्रिया का उपयोग भी किया जा सकता है।
गॉल ब्लैडर में सूजन (कोलेसिस्टाइटिस) के कारण तेज दर्द, बुखार, और पाचन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। इसे नजरअंदाज करने पर संक्रमण या अंग फटने जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।
